По-русски

Jauni dati apstiprina jaunu sieviešu HPV vakcinācijas lietderību

Dzemdes kakla vēzis Latvijā un pasaulē pēc krūts vēža ir otra biežāk sastopamā ļaundabīgā audzēja lokalizācija sievietēm vecumā līdz 45 gadiem.

Jaunākā sieviete, kurai Latvijā tika atklāts dzemdes kakla vēzis, bija 18 gadus veca, lai gan tipiski augstākā dzemdes kakla vēža sastopamība ir ap 40 gadu vecumu.

Trešajā februāra nedēļā EOROGIN (European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia) 2010. gada konferencē tika publiskoti dati, kas apstiprināja to, ka arī jaunas pieaugušas sievietes, kuras parasti netiek uzskatītas par HPV imunizācijas galveno mērķauditoriju, var gūt būtisku labumu no šīs vakcinācijas.

Pašreiz spēkā esošo HPV vakcinācijas rekomendāciju galvenais fokuss ir jaunas meitenes, kuras vēl nav sākušas dzimumdzīvi. Tajā pašā laikā vadlīnijas par jaunu pieaugušu sieviešu vakcināciju pret dzemdes kakla vēzi izraisošo vīrusu ir ļoti pieticīgas. Lielākā reģistrētās dzemdes kakla vēža vakcīnas efektivitātes pētījuma PATRICIA HPV-008 jaunākajā papildanalīzē GSK vakcīna Cervarix® 18 – 25 gadus vecu sieviešu grupā ir uzrādījusi augstu efektivitāti aizsardzībai pret dzemdes kakla vēža pirmsvēža saslimšanām (cervikālo intraepiteliālo neoplāziju CIN 2+, ko izraisījis HPV vīrusa 16. un 18. tips.1

Komentējot šo atklājumu nozīmi, Dr. Anne Szarewski, Wolfsona Preventīvās Medicīnas Institūta klīniskā konsultante un viena no augstākminētā pētījuma pētniecēm, atzīst: „Sieviete var inficēties ar šo vīrusu jebkurā savas dzīves posmā, un sākotnējās infekcijas viņu droši nepasargā no atkārtotas inficēšanās. Debates par vakcinācijas lietderību sievietēm, kuras jau iepriekš varētu būt saskārušās ar HPV infekciju, norit nepārtraukti . Šie dati beidzot pamato 18 – 25 gadus vecu sieviešu vakcinācijas nozīmi, parādot, ka šāda stratēģija būtu nopietns ieguldījums sabiedrības veselībā un efektīva viņu aizsardzība pret dzemdes kakla vēzi.”

Vēres
1. Szarewski A et al. PATRICIA Phase III Trial: Effiacy of the AS04-adjuvanted HPV-16/18 vaccine women aged 18-25 years. Abstract presented at the February 2010 European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia (EUROGIN) conference, Monte Carlo, Monaco
2. Apter D et al. HPV-16/18 baseline DNA and serological prevalence in adolescent and young women from a phase III trial of the AS04-adjuvanted human papillomavirus (HPV)-16/18 vaccine (PATRICIA) Abstract presented at the February 2010 European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia (EUROGIN) conference, Monte Carlo, Monaco
3. Demarteau N et al. Modeling cost consequences of cervical cancer vaccination at different ages in the UK. Abstract presented at the February 2010 European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia (EUROGIN) conference, Monte Carlo, Monaco
4. Demarteau N et al. Incremental cost effectiveness evaluation of vaccinating girls against cervical cancer pre- and post-sexual debut in the UK. Abstract presented at the February 2010 European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia (EUROGIN) conference, Monte Carlo, Monaco
5. Paavonen J et al. Efficacy of the HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical infection and pre-cancer caused by oncogenic HPV types: final event-driven analysis in young women (the PATRICIA trial). 2009. Published online, The Lancet. July 7 2009.
6. Aguilar JC. Vaccine adjuvants revisited. Vaccine. 2007; 25: 3752-3762.
7. Descamps D et al. Safety of human papillomavirus (HPV)-16/18 AS04 adjuvanted vaccine for cervical cancer prevention: a pooled analysis of 11 clinical trials. Human Vaccine. 2009; 55: 1-9.
8. WHO. Expert Committee on Biological Standardization. Guidelines to assure the quality, safety and efficacy of recombinant Human Papillomavirus virus-like particle vaccines, accessed on 27/3/2009 at http://screening.iarc.fr/doc/WHO_vaccine_guidelines_2006.pdf
9. Muñoz N et al. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer. The New England Journal of Medicine. 2003; 348: 518-527.
10. Cohen J. High Hopes and Dilemmas for a Cervical Cancer Vaccine. Science. 2005; 308: 618-621
11. Bosch X et al. Epidemiology and Natural History of Human Papillomavirus Infections and Type-Specific Implications in Cervical Neoplasia. Vaccine. 2008; 26S: K1–K16.
12. Cancer Research UK accessed on 11 June 2009 at http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=1673.
13. World Health Organization. Initiative for Vaccine Research. http://www.who.int/vaccine_research/diseases/hpv/en/ Accessed on February 13, 2009.
14. Castellsagué X et al. Worldwide Human Papillomavirus Etiology of Cervical Adenocarcinoma and Its Cofactors: Implications for Screening and Prevention. Journal of the National Cancer Institute. 2006; 98 (5): 303-315.
15. Baseman JG, Koutsky LA. The epidemiology of human papillomavirus infections J Clin Virol 2005; 32 Suppl 1; S16-24